Vetsulin para gatos
Cuando a Olaf, un husky siberiano de cuatro años, le diagnosticaron diabetes en febrero, no hubo nada que sus propietarios, Gina y Brian Dacey, no hicieran para ayudarle. “Lo tenemos desde que tenía unas semanas, y en realidad sigue siendo un bebé”, dice Gina Dacey.
Las mascotas con diabetes no pueden utilizar correctamente la glucosa, un tipo de azúcar que se encuentra en la sangre y que es la principal fuente de energía para todas las células del cuerpo. Los niveles de glucosa son controlados principalmente por una hormona llamada insulina, que en las mascotas con diabetes no se produce o es insuficiente para una vida saludable. Los animales diabéticos, al igual que muchos seres humanos con esta enfermedad, deben recibir inyecciones diarias de insulina cuidadosamente programadas para evitar el desarrollo de complicaciones potencialmente mortales derivadas de su enfermedad.
La pareja, que ya tenía que hacer malabarismos con los horarios de dos niños pequeños y el trabajo, reorganizó su vida para asegurarse de que siempre hubiera alguien en casa para administrar a Olaf sus inyecciones de insulina dos veces al día. “Definitivamente ha sido un cambio de estilo de vida y una curva de aprendizaje para todos nosotros, especialmente para Olaf, que está acostumbrado a recibir golosinas de su hermana humana”, dijo Dacey. “Ahora mi hija de tres años le dice: ‘No puedes darte un capricho, porque tienes diabetes y tenemos que vigilar tu nivel de azúcar'”.
Vetsulin
Un tratamiento eficaz se basa en una combinación de objetivos del cliente, finanzas, aplicación del plan de tratamiento y respuesta del paciente. Es muy importante establecer los objetivos con el propietario al inicio del tratamiento y mantener un diálogo frecuente y abierto.
“Hay muchas formulaciones de insulina disponibles en todo el mundo, algunas específicamente autorizadas en gatos, que pueden usarse para manejar la DM felina de forma segura y efectiva, especialmente cuando se combinan con una dieta apropiada. La elección de la insulina utilizada por un clínico dependerá de la disponibilidad, la familiaridad y las propiedades de la propia insulina. Además, en algunos países, las regulaciones pueden limitar la elección de primera línea a ciertos productos registrados veterinarios”. (Directrices de la ISFM sobre la diabetes mellitus, página 239)
Este protocolo se basa principalmente en los signos clínicos (ingesta de agua, micción) y el peso corporal para realizar los ajustes de la insulina. Este protocolo puede ser una opción adecuada si el tiempo o los recursos del propietario son limitados.(ver barra lateral Lista de referencias – Restine 2019)
¿Se puede utilizar la insulina humana para los gatos?
La mayoría de los gatos diabéticos necesitarán una terapia de insulina como parte de su tratamiento. La dieta es también un pilar importante del tratamiento de la diabetes mellitus felina, y algunos gatos diabéticos pueden ser tratados sólo con la dieta, pero la mayoría necesitarán insulina.
Hay varios tipos de insulina disponibles. Algunas están diseñadas para uso humano pero pueden ser útiles en los animales de compañía, mientras que otras han sido desarrolladas específicamente para uso animal. Las insulinas naturales producidas por las células pancreáticas de los gatos y los perros tienen estructuras ligeramente diferentes a la insulina natural producida por las células pancreáticas humanas. Los tipos de insulina fabricados para uso humano son iguales a la insulina natural humana, y no siempre son tan eficaces en los animales de compañía. Con cualquier insulina, el objetivo del tratamiento es reducir o eliminar de forma segura los síntomas de la diabetes (pérdida de peso con exceso de sed, orina y apetito).
No existe la “mejor” insulina para todos los gatos, pero algunas son preferibles a otras. Muchos especialistas en medicina interna veterinaria recomiendan la glargina (Lantus®, fabricada por Sanofi Aventis) como opción de primera línea. Lantus® es una insulina humana recombinante que suele ser muy eficaz en los gatos. En combinación con una dieta adecuada (comida enlatada para gatos con menos del 7% de carbohidratos), la glargina tiene la mejor oportunidad de inducir una remisión, lo que significa que el gato ya no necesitará insulina. Lantus® suele administrarse en dosis de 1 ó 2 unidades dos veces al día (BID). En algunos gatos puede utilizarse una vez al día. La administración una vez al día no es tan probable que induzca la remisión -y no controlará el azúcar en sangre de forma muy estricta-, pero es una opción para las familias o los gatos que no pueden realizar las inyecciones dos veces al día. La información del producto de glargina para uso humano recomienda sustituir el vial cada 28 días, pero si se mantiene refrigerada, la insulina es eficaz para los gatos durante al menos tres meses. Lantus® es relativamente caro, pero los beneficios para el gato son significativos debido a su alta eficacia y a la posibilidad de inducir la remisión. Como se administra una cantidad tan pequeña, un vial suele ser muy útil.
Insulina Prozinc para gatos
Si se utiliza una pluma de insulina, el fabricante recomienda que la pluma y el cartucho se mantengan a temperatura ambiente y no refrigerados. Esto es para reducir los cambios en el volumen de insulina dispensada asociados a los cambios de temperatura.
Algunos gatos que han sido tratados con otra insulina entrarán en remisión, normalmente entre 1 y 4 meses después de instituir la glargina. La remisión en gatos que han sido tratados durante más de 2 años es extremadamente rara.
Es probable que la remisión se produzca si la glucosa nadir está en el rango normal y la glucemia preinsulínica es inferior a 12 mmol/l. Sin embargo, para que algunos gatos alcancen la remisión, la dosis debe reducirse muy gradualmente, disminuyendo a ½ U SID antes de retirarla. Una retirada demasiado rápida suele requerir la estabilización con una dosis más alta durante algunas semanas.
Cuando se desea o se exige una dosis SID (Es importante señalar que se obtendrá un mejor control glucémico y mayores tasas de remisión con la dosis BID. La dosis SID sólo proporciona un control y unas tasas de remisión similares a las de la lente BID)